Alergije: kako premagati našega tihega sovražnika?

Alergije so zelo pogosta reakcija, ki vpliva na 1 od 5 ljudi v nekem obdobju njihovega življenja. Tako kot vzroki so tudi simptomi številni in se lahko gibljejo od blagih, komaj opaznih, do potencialno življenjsko ogrožajočih. Preden pa se poglobimo v analizo celotnega alergijskega procesa, bi morali odgovoriti na osnovno vprašanje.

Kaj je alergija?

Alergija je odziv našega imunskega sistema na tujo snov, ki vstopi ali pride v stik s telesom in običajno ni obravnavana kot škodljiva. Te neznane snovi imenujemo alergeni, lahko pa vključujejo določeno hrano, dlake hišnih ljubljenčkov, čebelji strup ali cvetni prah. Vendar pa je lahko karkoli alergen, če ima imunski sistem negativno reakcijo. Alergen je lahko nekaj, kar zaužijete, vdihnete v pljuča, se dotaknete ali injicirate v svoje telo.

 

Ko oseba dejansko is slovenian alergičen na določeno snov, se njihov imunski sistem odzove kot obrambni sistem in poskuša uničiti in odstraniti to snov iz telesa. Kako to deluje? No, imunski sistem se običajno prilagaja okolju. Na primer, ko telo naleti na cvetni prah, bi moralo spoznati, da je brez škode. Vendar to ni vedno tako.

Naloga imunskega sistema je, da nas reši pred vsemi stvarmi, ki ogrožajo naše zdravje. Glede na alergen se naše telo odziva na različne načine – izpuščaji, koprivnica, nizek krvni tlak, astmatični napadi, vnetja, kihanje, kašljanje, kihanje, srbeče grlo, izcedek iz nosu in celo smrt. Seznam simptomov je precej dolg, toda eno je gotovo – ni zdravila za alergije. Lahko jih obvladujete s preprečevanjem in zdravljenjem, vendar jih ne zanemarite, saj so ena izmed najpogostejših, a še vedno zanemarjenih bolezni na svetu, ki vplivajo na vse generacije. To nas pripelje do našega naslednjega vprašanja.

Zakaj sem postal alergičen?

Človeški imunski sistem je zelo podoben našemu senzoričnemu sistemu – prejema informacije iz okolja, jih obdeluje in pošilja prilagoditev. Njegova primarna naloga je, kot je bilo omenjeno zgoraj, prepoznati tuje organizme, kot so bakterije in paraziti, da bi nevtraliziral morebitno okužbo in preprečil širjenje bolezni z odstranjevanjem bolnih ali nepravilno delujočih notranjih celic. To se izvaja skozi proces, v katerem se proizvedejo milijoni protiteles, ki igrajo vlogo prepoznavnih agentov, ki sprožijo imunski odziv. Ko ta protitelesa postanejo aktivirana skozi interaktiven proces z neznanim organizmom, jih imunske celice množično proizvajajo in krožijo po našem telesu, da oblikujejo imunološki 'pas'. Cepljenja delujejo po istem principu, saj oslabljeni sestavni deli mikroorganizmov, ki povzročajo določeno bolezen, omogočajo telesu, da se pripravi na sprožitev velikega imunskega odziva, ko se v prihodnosti sreča z mikroorganizmom, ki povzroča težave.

Ko gre za naš imunski sistem in njegovo obrambno vlogo, lahko ločimo dva tipa reakcij – če napade naše telo, gre za avtoimunsko motnjo, če pa napade neškodljivo beljakovino iz našega okolja, gre za alergijo.

Vse se začne v zgodnjih fazah življenja, kot normalen potek otroškega razvoja, ko zgodnja izpostavljenost parazitom in bakterijam omogoči imunskemu sistemu, da razvije regulativne mehanizme in vse drži pod nadzorom. Vendar pa v okoljih, kjer ni izpostavljenosti tem organizmom, ta 'prilagoditev' ne pride do izraza in otroci, nagnjeni k alergijam, začnejo razvijati vnetni odziv proti običajno neškodljivim beljakovinam iz njihovega okolja.

Dejavniki tveganja za alergije

Poleg tega obstajajo nekateri tako imenovani dejavniki tveganja, ki vas navajajo na razvoj alergije:

• – Če alergije ali astma tečejo v vaši družini že generacije, npr. če je en starš alergičen, ima otrok 30-50% verjetnost, da podeduje alergijo, vendar ne nujno vrste starša. Če pa sta oba starša alergična, imajo otroci 60-80% verjetnost, da podedujejo alergije.
• – Dokazano je, da je obdobje otroštva najbolj verjetno obdobje za razvoj alergij.
• – Če že imate astmo, obstaja velika verjetnost, da trpite za alergijo.
• – Okolje prav tako igra pomembno vlogo v tem procesu, saj vas bodisi ščiti pred razvojem alergije bodisi vas nanjo prilagaja. Nekatere izpostavljenosti povzročajo določene alergije pri posameznikih in njihovih otrocih (kot je visoka poraba junk hrane in dim cigaret), medtem ko so druge, nasprotno, zaščitne (na primer izpostavljenost kmetijskim živalim in prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin).
• – Otroci, ki trpijo za virusnimi ali bakterijskimi okužbami zgornjih dihal (grlo, nos in bronhialne cevi) v prvih 6 mesecih svojega življenja, imajo večje možnosti za razvoj alergij ali astme kasneje v življenju.

Kaj je hipoteza o higieni?

Sčasoma so strokovnjaki na tem področju razvili hipotezo o higieni za avtoimunske in alergijske bolezni. Po hipotezi je naraščajoča stopnja avtoimunskih in alergijskih bolezni posledica zmanjšanja okužb v zahodnih in drugih razvijajočih se državah. Sama hipoteza temelji na epidemioloških podatkih iz izključno migracijskih študij, ki kažejo, da subjekti, ki migrirajo iz države z nizko stopnjo okužb v državo z visoko stopnjo okužb, pridobijo imunske motnje že v prvi generaciji. Teorija predlaga, da je okolje posameznega otroka lahko preveč 'neškodljivo', da bi stimuliralo ali izzvalo njihov imunski sistem, da bi se odzval na različne grožnje v otroštvu. Po rojstvu otroka se mora imunski sistem začeti prepoznavati antigene, ki lahko povzročijo nevarne okužbe, vendar če je okolje otroka preveč 'čisto', se imunski sistem morda ne bo pravilno odzval, ko se otrok sreča z virusi, glivami, bakterijami ali paraziti, pa tudi z drugimi okoljskimi sprožilci, kot so glivične spore, cvetni prah ali dlaka hišnih ljubljenčkov, kar kasneje v življenju vodi do alergij, astme in drugih zapletov, povezanih z imunskim sistemom.

V želji, da popolnoma razumemo, kako je hipoteza o higieni povezana z visokim odstotkom ljudi, ki trpijo za astmo in drugimi boleznimi, kot sta multipla skleroza ali ulcerozni kolitis v razvitih državah, moramo ugotoviti, kako se imunski sistem razvija, zori in uravnava.

• Spodbudjen imunski sistem povzroči proliferacijo določene količine T celic, B celic, makrofagov, eozinofilov in ubijalskih celic, kar povzroči, da nekatere od njih neposredno napadajo nalezljive organizme, druge pa proizvajajo citokine in protitelesa, ki povzročajo te napade.
• Teorija predlaga, da pomanjkanje ali zamude pri izpostavljenosti normalnim bakterijam v telesu in povzročiteljem bolezni sprožijo šibkejši odziv imunskega sistema, kar povzroči šibkejšo sposobnost imunskega sistema, da zatira vnetni odziv, ko se s tem sooči v prihodnosti.

Treba je poudariti, da namen te hipoteze ni predlagati, da starši izpostavljajo svoje dojenčke in otroke bakterijam ter drugim nalezljivim organizmom, da bi spodbudili njihov imunski odziv. Predlaga se, da so tako dojenčki kot otroci morda preveč zaščiteni pred drugimi otroki in okoljem na splošno, kar vpliva na normalni razvoj njihovega imunskega sistema. Zaščita ali izolacija različnih vrst (sterilna hrana, socialna izolacija, pomanjkanje aktivnosti na prostem) lahko otroke naredi nagnjene k razvoju bolezni, povezanih z imunskim sistemom. Edina stvar, ki jo lahko storimo, je, da počakamo na prihodnje podatke, ki bodo morda razkrili, ali so ljudje lahko 'preveč čisti' ali ne.  

Kako izgleda postopek diagnoze alergij?

Test alergije opravi specialist, da ugotovi, ali telo reagira alergično na določeno snov ali ne. Lahko je v obliki krvnega testa, eliminacijske diete ali kožnega testa. Obstajajo tri glavne vrste alergenov: inhalirani, ki pridejo v stik z pljuči, nosnicami ali grlom, zaužiti, ki so prisotni v določenih živilih, in kontaktni alergeni, ki pridejo v stik z vašo kožo, da povzročijo reakcijo.

Testi za alergije temeljijo na izpostavljanju posameznika zelo majhni količini določenega alergena in beleženju reakcije njegovega telesa. Po podatkih Svetovne alergijske organizacije je astma odgovorna za več kot 250 000 primerov na letni ravni. Te statistike je mogoče preprečiti z ustrezno oskrbo in testiranjem alergij, kar vam lahko pomaga na treh področjih – določiti, kateri specifični alergeni škodujejo vašemu telesu, pridobiti ustrezna zdravila za zdravljenje vaših alergij in se izogniti sprožilcem vaših alergij.

V primeru, da nameravate opraviti testiranje, se prepričajte, da prenehate jemati zdravila, kot so antihistaminiki, zdravila za zdravljenje zgaga, protitelesa za astmo, benzodiazepini in triciklični antidepresivi, saj lahko vplivajo na rezultate testa.

Postopek testiranja alergij

1) Kožni testi:

 

2) Krvni testi

V primeru hude alergijske reakcije na kožni test bo zdravnik dal vašo kri testirati v laboratoriju na prisotnost protiteles, ki se borijo proti potencialno škodljivim alergenom. Test se imenuje ImmunoCAP in ima visoko stopnjo uspešnosti pri odkrivanju protiteles proti glavnim alergenom.

3) Eliminacijska dieta

Testiranje v obliki eliminacijske diete lahko vašemu zdravniku pomaga ugotoviti, katera živila povzročajo vašo alergijsko reakcijo. Vključuje odstranjevanje določenih živil iz vaše prehrane in kasnejše ponovno dodajanje, kar pomaga odkriti, katero živilo povzroča alergijske reakcije.

Seveda, obstaja nekaj stranskih učinkov testiranja alergij. Poleg otekanja, rdečice in blage srbečice se lahko na koži pojavijo majhni izpuščaji, znani kot urtikarija. Običajno ti simptomi izginejo v nekaj urah, včasih pa trajajo tudi nekaj dni. V najredkejših primerih lahko testi alergij povzročijo reakcije, ki zahtevajo zdravniško pomoč, zato se prepričajte, da pokličete svojega zdravnika, če se takoj po odhodu iz njegove pisarne razvije huda reakcija.

Kakšne so najpogostejše alergijske bolezni?

Kako lahko zdravim svoje alergije?

Slovenščina lahko zdravimo z zdravili, ki so na voljo brez recepta in z receptom, pa tudi z alergijskimi injekcijami. Na splošno ni zdravila za to bolezen, vendar obstaja več učinkovitih 'pomočnikov', ki lahko pomagajte omiliti in zdraviti nadležne simptome.

• β-glukani 

  Skupina biološko naravno izvornih aktivnih polisaharidov, ki imajo znanstveno dokazano imunomodulacijski učinek. β-glukani so eni od glavne aktivne komponente slovenian medicinskih in užitnih gob. Ti polisaharidi prihajajo v različnih oblikah, vendar je glavni v gobe je znan kot 1-3, 1-6, prav tako imenovan (1-3)(1-6)beta-d-glukani. So najbolj predpisano naravno zdravilo za boj in preprečevanje alergij ter se pogosto uživajo na dnevni osnovi kot preventiva proti alergijam in za krepitev imunskega sistema.

• Antihistamines

  Pomaga zmanjšati splošne simptome alergij in se lahko jemlje v obliki tekočine, nosnega pršila, tablet ali kapljic za oči (Clarinex, Astelin, Optivar, Tavist, Alavert, Cetirizin)

• Decongestants

  Olajšajte zamašenost, samo za kratkoročne namene, saj lahko daljša uporaba poslabša simptome (Sudafed, Afrin, Visine)

• Kombinirana zdravila za alergije

  Morda zviša krvni tlak, nekateri od njih vsebujejo tako antihistaminik kot dekongestiv za lajšanje več alergijskih simptomov (Allegra-D, Benadryl, Naphcon-A, Semprex-D, Dymista, Actifed)

• Steroids

  Pomagajte zmanjšati vnetje in oteklino, jemati ga je treba vsak dan, da bo koristen za človeško telo (Beconase, Nasonex, Omnaris, Deltasone, Maxidrex)

• Stabilizatorji mastocitov

  Uporablja se za zdravljenje blage do zmerne vnetja, prav tako ga je treba jemati daljše obdobje, da ima učinek (Opticrom, Alomide, Alocril, Alamat)

• Leukotrien Modifikatorji

  Zmanjšajte astmo in nosne alergije, na voljo le s zdravniškim receptom (Singulair)

• Immunotherapy

  Allergijske injekcije so ena izmed najučinkovitejših metod, če trpite za alergijo več kot 3 mesece na leto, saj ste izpostavljeni postopoma naraščajočim ravnem alergena, da pomagate povečati toleranco vašega imunskega sistema.

Conclusion

Je varno reči, da ima visok odstotek med nami, vključno s starejšimi generacijami, malo možnosti, da ne bi razvili reakcije na določen alergen, in prihodnje generacije se bodo še vedno soočale s to težavo, vendar je danes lažje kot kdaj koli prej zaščititi se, saj je moderna medicina naredila velik napredek pri pomoči našemu imunskemu sistemu v boju proti vsem tem 'tiho vdorom', zato zakaj ne bi dali vse od sebe in prispevali svoj delež v tej bitki?